O que diz a ciência sobre o sexo anal

O que dizem os estudos no seu conjunto

É uma prática comum, embora não maioritária em todos os grupos. Num inquérito populacional da Suíça, pouco mais de metade das mulheres e dos homens jovens nunca a tinha experimentado (Meuwly et al., 2021), ao passo que num inquérito a mulheres jovens, mais de seis em cada dez a tinham praticado (Stulhofer et al., 2011).

A dor é o dado que mais se repete. Num inquérito representativo dos Estados Unidos, cerca de sete em cada dez mulheres e um em cada sete homens referiram dor durante o coito anal, e muitos não o contavam ao parceiro (Herbenick et al., 2015).

Num grande inquérito a mulheres heterossexuais, quase oito em cada dez disseram que a primeira vez foi dolorosa, embora a dor tenha diminuído com o tempo na maioria (Stulhofer et al., 2013), e em mulheres jovens quase metade teve de parar na primeira vez (Stulhofer et al., 2011).

Em pessoas com próstata, as que tinham mais experiência referiam mais prazer e menos dor intensa, embora o estudo não tenha seguido as mesmas pessoas ao longo do tempo (Gaither et al., 2023). Em homens tratados por cancro da próstata, quase um em cada quatro dos que o tentaram teve dor intensa (Wheldon et al., 2022).

O preservativo usa-se pouco nesta prática. Em mulheres dos Estados Unidos com e sem VIH, o sexo anal foi muitas vezes sem preservativo (Owen et al., 2022), e em jovens da Suíça e dos Estados Unidos o seu uso era menor ou raro (Meuwly et al., 2021; Carter et al., 2010).

Em jovens da África do Sul, os homens que referiam sexo anal tinham quase o dobro da probabilidade de ter VIH (Lane et al., 2006). Um preservativo feminino usado no sexo anal deslizou mais e causou mais desconforto do que o masculino de látex (Renzi et al., 2003).

Num inquérito nacional dos Estados Unidos, a incontinência fecal era mais frequente em quem tinha tido sexo anal, sobretudo nos homens (Markland et al., 2016). Em contrapartida, uma meta-análise não encontrou relação entre referir sexo anal e ter clamídia retal nas mulheres (Chandra et al., 2018).

Onde não há acordo

Os números da dor variam muito consoante quem responde e quando: não é o mesmo a primeira vez e a prática habitual, nem as mulheres e os homens ou as pessoas com próstata (Stulhofer et al., 2013; Herbenick et al., 2015; Gaither et al., 2023).

Com as infeções passa-se algo parecido: o sexo anal associou-se ao VIH em jovens da África do Sul, mas não à clamídia retal em mulheres de países de rendimento elevado (Lane et al., 2006; Chandra et al., 2018).

Limites da evidência

Quase tudo são inquéritos, muitas vezes de um grupo concreto, e alguns são antigos (Carter et al., 2010; Lane et al., 2006). Os estudos sobre dor e experiência comparam grupos num momento dado, pelo que não mostram se a dor diminui com a prática na mesma pessoa (Gaither et al., 2023).

A relação com a incontinência é uma associação e não prova a causa (Markland et al., 2016).

Os estudos, um a um

Reunimos 12 estudos verificados. Cada resumo é nosso; a citação entre aspas é literal do resumo original, em inglês.

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