Preservativos

O que é um preservativo?

O preservativo é um método de barreira: uma camada fina de látex ou de outro material que cobre o pénis durante o sexo vaginal, anal ou oral. É o único método contracetivo que também reduz o risco de infeções sexualmente transmissíveis (IST). Está feito para ser duradouro, resistente à água e confortável de usar, e pela sua eficácia recomenda-se usá-lo nas relações sexuais e também quando se partilham brinquedos sexuais. Além do que se coloca no pénis, existe o preservativo feminino, que se coloca dentro da vagina.

Tipos de preservativos

Há preservativos por espessura, por material, por tamanho e por extras como o sabor ou a textura, de marcas como Durex, Control, Pasante, SKYN, Sagami, Sico ou EXS. O tamanho mede-se pela largura nominal, que é metade da circunferência do preservativo quando está deitado e plano. Como referência, o standard mede 52-54mm; o justo, 47-49mm; o grande, 57-60mm, e o XXL, 64-69mm.

• Preservativos naturais: de látex, lubrificados e sem aditivos. São a base e os mais habituais.
• Preservativos retardantes: levam benzocaína no interior para prolongar a duração da relação.
• Preservativos sensitivos: com espessura reduzida (0,04-0,06mm) para sentir mais sem perder segurança.
• Preservativos com sabores: pensados para o sexo oral com preservativo, sem o sabor a látex.
• Preservativos sem látex: de poliuretano ou poliisopreno, para quem tem alergia ao látex.
• Preservativos com pontos e estrias: têm relevo na superfície, estrias, pontos ou ambos, para aumentar a estimulação do parceiro ou da parceira.
• Tamanhos grandes (XL e XXL): com uma largura nominal de 57-69mm, para quem precisa de mais espaço.

O que dizem os estudos

Uma revisão Cochrane de 14 estudos com casais heterossexuais em que uma pessoa tinha VIH e a outra não (Weller et al., 2001, Cochrane Database Syst Rev) refere que o uso constante do preservativo se associou a uma redução de aproximadamente 80 % das novas infeções por VIH. O valor refere-se ao uso constante, não ao ocasional.

Num ensaio aleatorizado com 4884 relações com preservativo (Siegler et al., 2019, EClinicalMedicine), a rutura ou o deslizamento foram menos frequentes quando se usou lubrificante, tanto no sexo vaginal como no anal.

Num ensaio cruzado com 300 casais heterossexuais (Potter et al., 2024, Reprod Health), os preservativos de poliuretano ultrafino tiveram mais falhas totais (rutura e deslizamento) do que o de látex com o qual foram comparados, embora todos tenham tido taxas de falha baixas.

Segurança

O inimigo do látex é o óleo: num teste de laboratório, sessenta segundos de contacto com óleo mineral, presente em muitos cremes de mãos e lubrificantes, reduziram cerca de 90 % a resistência de preservativos de látex (Voeller et al., 1989, Contraception). Por isso, se usas óleos de massagem, evita que entrem em contacto com um preservativo de látex. Antes de o abrir, vê o prazo de validade; guarda-os longe do calor, não uses dois ao mesmo tempo e usa um novo em cada relação.

Como escolher

• Tamanho: a ficha indica a largura nominal; compara-a com metade da circunferência do teu pénis em ereção.
• Espessura: se a ficha indicar a espessura em milímetros, quanto mais baixa, mais fino; os sensitivos estão entre os mais finos.
• Material: látex ou sem látex; se tens alergia ou o teu parceiro ou a tua parceira a tem, procura na ficha «sem látex».
• Lubrificação: alguns vêm com mais lubrificante ou «ultra lubrificados», útil se sentires fricção.
• Extras: sabor para o sexo oral, textura com estrias ou pontos, ou efeito retardante com benzocaína.
• Unidades: há caixas com poucas unidades para experimentar e packs grandes se já sabes qual te serve.

Perguntas frequentes

Como saber o meu tamanho de preservativo?

Mede a circunferência do pénis em ereção, na parte mais larga, com uma fita métrica flexível, e divide por 2: essa é a tua largura nominal. Se medes 11 cm de circunferência, corresponde-te um preservativo de 55mm de largura nominal. Um preservativo do tamanho certo não aperta, não sai e quase não se nota.

Os preservativos extrafinos são menos seguros?

Não. Passam os mesmos testes de certificação (rutura, tração e permeabilidade) que os de espessura standard. Muda a sensação: um Sagami Original 002 (0,02mm) sente-se muito diferente de um preservativo standard de 0,07mm, mas a proteção é equivalente.

Posso usar lubrificante com preservativos?

Sim, e é recomendável, porque reduz o risco de rutura por fricção. Com preservativos de látex, só lubrificante à base de água ou à base de silicone, nunca à base de óleo, que degrada o látex. Com os de poliuretano (sem látex) é compatível qualquer tipo de lubrificante, também os à base de óleo; como nem todos os sem látex são de poliuretano, se a ficha não disser que admite óleo, usa base de água ou de silicone.

Quais são os preservativos mais seguros?

Os do teu tamanho, dentro do prazo de validade e usados com lubrificante. Se não houver alergia, os de látex: no ensaio de Potter falharam um pouco menos do que os de poliuretano ultrafino, embora todos tenham falhado pouco.

Que preservativos uso na primeira vez?

Uns naturais ou sensitivos do teu tamanho, com lubrificante. Se é a tua primeira vez com preservativo, pratica antes a sós como o colocar; se o puseres ao contrário, deita-o fora e usa outro.

Serve um preservativo para o sexo anal?

Sim, com bastante lubrificante: o ânus não se lubrifica sozinho e a fricção aumenta o risco de rutura. Os lubrificantes anais estão pensados para essa prática.

É preciso pôr preservativo num brinquedo partilhado?

Sim. Troca-o de cada vez que o brinquedo passe de uma pessoa para outra e lava o brinquedo depois.

Que preservativo uso se tenho alergia ao látex?

Um sem látex. Há de poliuretano, poliisopreno e de outros materiais, e o preservativo feminino também existe em versão sem látex.

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